Chorobowe to nie zdrowotne. Pomyłka może kosztować
fot. nadesłane/ilustracyjne
Choć nazwy brzmią podobnie, ubezpieczenie zdrowotne i chorobowe pełnią zupełnie inne funkcje. Pierwsze daje dostęp do świadczeń medycznych, drugie może zapewnić wypłatę pieniędzy w czasie niezdolności do pracy. Brak ubezpieczenia chorobowego może więc oznaczać, że podczas choroby nie otrzymamy zasiłku.
Inne z kategorii
Od września niższe limity dorabiania do emerytur i rent. ZUS podaje nowe kwoty
Międzynarodowe wyróżnienie naukowców z UKW. Ich publikacja ukazała się w Springer Nature
Leczenie to jedno, pieniądze podczas choroby – drugie
Ubezpieczenie zdrowotne i chorobowe bywają ze sobą mylone, choć dotyczą dwóch różnych kwestii.
Najprościej można to ująć tak: ubezpieczenie zdrowotne daje możliwość korzystania z opieki medycznej, a chorobowe zapewnia prawo do określonych świadczeń pieniężnych.
Ubezpieczenie chorobowe to jedno z ubezpieczeń społecznych, które daje nam prawo do zasiłku w razie choroby i macierzyństwa. Ubezpieczenie zdrowotne pozwala nam na korzystanie z bezpłatnej opieki medycznej, zarówno ambulatoryjnej, jak i szpitalnej – wyjaśnia Katarzyna Krupicka, regionalny rzecznik prasowy ZUS w województwie podlaskim.
Składki na oba rodzaje ubezpieczenia pobiera ZUS, ale składka zdrowotna trafia następnie do Narodowego Funduszu Zdrowia.
Co daje ubezpieczenie chorobowe?
Osoba objęta ubezpieczeniem chorobowym może w określonych przepisami sytuacjach otrzymać świadczenie pieniężne za czas niezdolności do pracy.
Dotyczy to przede wszystkim zasiłku chorobowego wypłacanego w razie choroby lub urazu. Ubezpieczenie może również dawać prawo do zasiłku opiekuńczego, gdy konieczna jest opieka nad chorym dzieckiem, małżonkiem lub innym członkiem rodziny.
W przypadku dłuższej niezdolności do pracy możliwe jest także uzyskanie świadczenia rehabilitacyjnego. Z ubezpieczenia chorobowego wypłacany jest również zasiłek macierzyński po urodzeniu dziecka albo przyjęciu go na wychowanie.
Pracownik ma je obowiązkowo, przedsiębiorca może wybrać
Sytuacja zależy od formy zatrudnienia.
Osoby zatrudnione na umowę o pracę są objęte ubezpieczeniem chorobowym obowiązkowo. Inaczej jest w przypadku części osób pracujących na podstawie umowy zlecenia oraz prowadzących działalność gospodarczą – dla nich przystąpienie do tego ubezpieczenia może być dobrowolne.
To ważne, bo rezygnacja z opłacania składki oznacza jednocześnie brak prawa do świadczeń z tego ubezpieczenia.
W praktyce przedsiębiorca lub zleceniobiorca, który nie jest objęty ubezpieczeniem chorobowym, może nie otrzymać pieniędzy m.in. w czasie własnej choroby albo opieki nad chorym dzieckiem.
Składka na ubezpieczenie chorobowe wynosi 2,45 proc. podstawy jej wymiaru.
Ubezpieczenie zdrowotne daje dostęp do leczenia
Inną funkcję pełni ubezpieczenie zdrowotne. Jest ono związane z prawem do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej.
Obowiązkowo podlegają mu m.in. osoby zatrudnione na umowę o pracę, wykonujące umowę zlecenia, prowadzące działalność gospodarczą, a także emeryci oraz osoby bezrobotne zarejestrowane w urzędzie pracy.
Jeżeli dana osoba nie ma własnego tytułu do ubezpieczenia zdrowotnego, w określonych przypadkach może zostać zgłoszona do niego jako członek rodziny.
Zgłoszenie rodziny nie podnosi składki
Zgłoszenie do ubezpieczenia zdrowotnego np. małżonka lub uczącego się dziecka nie oznacza zwiększenia kwoty potrącanej z wynagrodzenia osoby ubezpieczonej.
Jak wskazuje ZUS, niezależnie od liczby zgłoszonych członków rodziny składka zdrowotna pozostaje na tym samym poziomie i wynosi 9 proc. podstawy wymiaru.
Warto więc pamiętać o podstawowej różnicy: ubezpieczenie zdrowotne pozwala korzystać z leczenia, natomiast chorobowe może zapewnić dochód w okresie, gdy z powodu choroby nie możemy pracować.
